EMPIEZA A PARECER UN COLEGIO (27 febrero 2021) ,inicana (AMD), una asociación voluntaria que funcionaba mas bien como gremio de los médicos. Siempre deseábamos que pudiera convertirse en Colegio y que fuera una institución que controlara el ejercicio de la profesión, no solamente que hicieramos huelgas para lograr reajustes de salario, para tratar de mantenernos a la par con la inflación. Este anhelo de convertirnos en Colegio, se hizo realidad, gracias a los esfuerzos de las directivas de la AMD, presididas por los Dres. Jorge Chahin y Severo Mercedes. El 23 de febrero del año 2003, oficialmente la AMD se convierte en CMD, al promulgarse la ley 68-03. Desde ese momento, el CMD estaba facultado y tenía la necesidad de crear un Consejo Nacional de Certificación y Recertificación Médicas, (CONAREM) que controlara la calidad de la atención medica que recibe la población, pues los avances de esta profesión y los continuos cambios que se van efectuando en ella, a medida que avanzan los descubrimientos de medicamentos y en otros aspectos de preservar la salud o recuperarla, el público debe tener la certeza, de que los médicos que los atienden, están al día en estos conocimientos. Durante la presidencia de la Dra. Amarilis Herrera, en el período 2011-13 se dieron los pasos iniciales para el inicio del CONAREM, pero ella terminó su período sin poder llegar a concretizarlo. Finalmente, 18 años después de su creación, el 26 de febrero de 2021, el CMD ha conformado el organismo que lo diferencia de la AMD. Felicitamos al Dr. Waldo Suero por propiciar este paso y al Dr. Severo Mercedes que ha aceptado la responsabilidad de ser el primer dirigente de esta estructura recién formada. Ahora bien, el funcionamiento del CONAREM, requiere de recursos que deben ser provistos por el gobierno, pues los archivos, el personal y equipos necesarios para que funcione el CONAREM están fuera del alcance del CMD como tal. Asimismo las sociedades médicas especializadas, filiales del CMD, deben proveer el material científico que debe servir de base para confeccionar las pruebas o elegir los avances que deben ser del conocimiento de sus miembros. Y finalmente los médicos deben colaborar para que este organismo funcione con efectividad. La finalidad del CONAREM no es quemar a nadie. Es facilitar que el médico esté al día en los avances de la profesión En otros paises existen varios sistemas que pueden adoptarse al nuestro., Está el si.

 

                                                                              AYER Y HOY 

                                                  EMPIEZA A PARECER UN COLEGIO (27 febrero 2021)

                                                       DR.  JULIO M. RODRIGUEZ GRULLON

Los que hemos sido gremialIstas por largo tiempo, recordamos cuando el actual Colegio Medjco Dominicano (CMD), era simplemente la Asociación Medica Dominicana (AMD), una asociación voluntaria que  funcionaba mas bien como gremio de los médicos.

                Siempre deseábamos que pudiera convertirse en  Colegio y que fuera una institución que controlara el ejercicio de la profesión, no solamente que hicieramos huelgas para lograr  reajustes de salario, para tratar de mantenernos a la par con la inflación.

                Este anhelo de convertirnos en Colegio, se hizo realidad, gracias a los esfuerzos de las directivas de la AMD, presididas por los Dres. Jorge Chahin y Severo Mercedes.

                               El 23 de febrero del año 2003, oficialmente la AMD se convierte  en CMD, al promulgarse la ley 68-03.

                Desde ese momento, el CMD estaba facultado y tenía la  necesidad de  crear un Consejo  Nacional de Certificación y Recertificación Médicas, (CONAREM) que controlara la calidad de la atención medica que recibe la población, pues los avances  de esta profesión y los continuos cambios que se van efectuando en ella, a medida que avanzan los descubrimientos de medicamentos y en otros aspectos de preservar la salud o recuperarla,  el público debe tener la certeza, de que los médicos que los atienden, están al día en estos conocimientos.

                Durante la presidencia de la Dra. Amarilis Herrera, en el período 2011-13  se dieron los pasos iniciales para el inicio del CONAREM, pero ella terminó su período sin poder llegar a concretizarlo.

                Finalmente, 18 años después de su creación, el 26 de febrero de 2021,  el CMD ha conformado el organismo que lo diferencia de la AMD.

                Felicitamos al Dr. Waldo Suero por propiciar este paso y al Dr. Severo Mercedes que ha aceptado la responsabilidad de ser el primer dirigente de  esta estructura recién formada. 

                Ahora bien, el funcionamiento del CONAREM, requiere de recursos que deben ser provistos por el gobierno, pues los archivos, el personal y equipos necesarios para que funcione el CONAREM están fuera del alcance del CMD como tal.

                Asimismo las sociedades médicas especializadas, filiales del CMD, deben proveer el material científico que debe servir de  base para confeccionar las pruebas o elegir los avances  que deben ser del conocimiento de sus miembros.

                  Y finalmente los médicos deben colaborar para que este organismo funcione con efectividad.

                La finalidad  del CONAREM no es quemar a nadie.

Es facilitar que el médico esté al día en los avances de la profesión

                En otros paises existen  varios sistemas que pueden adoptarse al nuestro.,

Está el sistema del puntaje que el médico puede   acumular  presentando trabajos o efectuando investigaciones, así como presentando pruebas de que ha adquirido los nuevos conocimientos de su especialidad, asistiendo a congresos, seminarios, etc

                También existe la posibilidad de que el CONAREM señale al médico lo que debe asimilar de las nuevas publicaciones y las sociedades especializadas pueden en sus congresos ofrecer conferencias que otorguen púntaje en el proceso de recertificación.

                Estamos seguros  que este importante organismo que recién arranca, contribuirá  significativamente a que los médicos dominicanos se mantengan al día y brinden a sus pacientes, la mejor atención medica  posible.

Primeras medidas de Washington

 

                                                                                AYER Y HOY 

                                                               PRIMERAS MEDIDAS DE WASHIGHTON (20 feb 2021)

                                                                 DR.  JULIO M. RODRIGUEZ GRULLON

Mientras se ratificaba la constitución y los enmiendas a ella, comenzó Washington  a  gobernar. Sus primeras medidas  eran muy importantes, pues el sabía que estaba sentando precedentes y un paso en falso expondría el sistema a perder la confianza del pueblo.

                Así que después de no rodearse de mucho protocolo en sus relaciones con el congreso o el resto de su gabinete, procedió a la tarea de organizar el  Poder Judicial, el Departamento Guerra, el de Relaciones Exteriores y el del Tesoro.

Su paso inical fue designar los primeros jueces de la Suprema Corte de Justicia, de tanta importancia en el desenvolvimiento de la democracia, pues después de todo, era este el tercer poder del estado y así se produjo en 1789 el Acto Judicial, por el cual quedó conformada  la Suprema Corte de Justicia, con un Presidente y cinco jueces asociados,  trece cortes de circuitos,  junto a tres cortes distristales, para que arrancara el Poder Judicial.

                A través de estas cortes se iniciaría el proceso de los casos judiciales  o de objeción a leyes o tratados que llevara cabo el gobierno federal. El primer presidente de la Suprema Corte fue John Jay y los jueces asociados fueron James Wilson de Pennsylvania, John Rutledge de Carolina del Sur, John Blair de Virginia, William Cushing de Massachusetts y James Iredell de Carolina del Norte. La Suprema Corte de Justicia podía anular leyes o decisiones de las cortes mas bajas, o de las cortes de los estados, que entraran en conflicto con la constitución.

                A seguidas Washington procedió a organizar los Departamentos de Guerra, el Departamento de Estado (Ministerio de Relaciones Exteriores al cual se le dió este nombre) y el Departamento del Tesoro, al frente del cual colocó a Alexander Hamilton.

                El llamó a Thomas Jefferson quien estaba en Paris y que vió con buenos ojos la toma de la Bastilla en julio de ese año , para  que viniera a organizar el departamento de estado y dirigirlo.

                Al llamar a las Fuerzas Armadas, que pelearon la guerra de independencia, Departamento  de Guerra, Washington de inmediato dió a entender que esta fuerza estaba destinada a fines externos, no internos. Que su finalidad era defender la nación de ataques de fuera por fuerzas militares extranjeras, o a organizar esos ataques contra otros países, en  caso de que fuera necesario. Estas fuerzas armadas nunca han dado un golpe de estado, en los 232 años de historia  que lleva este país y nótese que a Donald Trump  le hubiera encantado darlo, reclamando un supuesto fraude electoral, declarando un estado de emergencia nacional y gobernar apoyándose en ellas, pero no encontró  respaldo  en este sector y tuvo que organizar una turba de fanáticos  racistas, imbuidos de la superioridad de la raza blanca, para que atacara al congreso y que este no pudiera ratificar su derrota.

                El primer ministro de Guerra fue Henry Knox.

                De todas estas medidas iniciales que tomó Washington, la mas acertada fue la de designar a Hamilton Secretario del Tesoro. Hamilton se ocupó de organizar  el primer banco federal y de imponer una moneda común  para todos los estados, varios  de los cuales pretendían mantener su signo monetario propio. Nació así el dólar americano en 1792.

                Fue Hamilton el que diseñó los primeros impuestos federales que habrían de imponerse e hizo que el gobierno arrancara con éxito y contribuyó determinantemente  al éxito económico de este primer gobierno democrático federal del mundo y convencer a los que dudaban, del éxito del sistema de gobierno que se inauguraba.

Sobre el COVID 19, sus mutaciones y las vacunas

                                             Sobre el COVID-19  sus mutaciones y las vacunas (6-II-21)

                                                             DR.  JULIO M. RODRIGUEZ GRULLON

 

Los virus, por ser microorganismos de una estructura  sencilla,  en su multiplicación, es frecuente que se produzcan  errores en el orden de sus aminoacidos y se produzcan variantes de ellos.

                Esa es la razón por la que tenemos cientos de virus que pueden causar afecciones respiratorias.

                Ahora bien, esas variaciones o mutaciones, solo en raras  ocasiones  cambian la antigenicidad del virus, lo que significa que si hacemos una vacuna contra una cepa de el, sirve para  neutralizar todas las otras.

                El asunto reviste gravedad cuando en una de esas mutaciones, el virus cambia su antigenicidad  y entonces ya la vacuna que existía anteriormente,  no sirve  para esa nueva cepa del virus.

                Afortunadamente,  las mutaciones hasta ahora reportadas del COVID-19, no han cambiado su antigenicidad, por lo que todas las vacunas producidas hasta el momento,  siguen siendo efectivas  para todos los casos de la enfermedad.

                El  hecho de que estas nuevas cepas se dice que se reproducen mas rapidamente  y que son mas contagiosas, le agregan seriedad a la pandemia,  pero no afecta la efectividad de las  vacunas  que se han producido contra el virus hasta la fecha.

                El problema con las vacunas hasta ahora es otro y se refiere a la capacidad de los países para pagarlas.

                Como era de esperase, los países ricos han acaparado las primeras cantidades de vacunas producidas en ellos, pues es obvio que países pobres, subdesarrollados  no pueden producirlas.

                Eso no quiere decir que los seres humanos que viven en ´países subdesarrollados  no tienen tanto derecho a esas vacunas como los que han tenido la suerte de vivir en esos países ricos, desarrollados, pero la falta de recursos para adquirir esas vacunas, hace que esa igualdad de derechos se quede en pura teoría, a la hora de adquirir las vacunas.

                La Organización Mundial de la Salud, ha llamado la atención sobre este problema, pero eso no soluciona nada.

                Todavía estamos lejos de que la cantidad de vacunas producidas  e  inyectadas a la población reduzcan el peligro del contagio, pues recordemos que para este virus, se necesita cuando menos que el 70% de la población este inmunizada, ya sea porque padeció  la enfermedad y la sobrevivió,  o porque  se vacunó.

                En  nuestro país, cuando tendremos  la vacuna disponible para la población permanece una incógnita.

                Se han dado plazos que no se cumplen, pero  al respecto solo diremos una cosa.

                El transporte de las vacunas hasta  ahora producidas, requiere de condiciones difíciles para llevarlas de un país a otro, pues la primera vacuna de Pfizer, requiere que se conserve a unos 70 grados bajo cero , igualmente las demas vacunas requieren ser mantenidas refrigeradas  a temperaturas por debajo del punto de congelación.

                ¿Que medio de transporte  puede garantizar  estas condiciones?.  Me parece que  son muy pocos, aún dentro de los países desarrollados y ni hablar de llevar las vacunas de un país a otro y mantenerlas luego adecuadamente en un país subdesarrollado.

                Pero vamos a mantener las calma, sigamos tomando nuestras clásicas medidas de uso de mascarilla, lavado frecuente de manos y guardar la distancia recomendada de dos metros de una persona a otra  hasta que ´podamos enfrentar mas agresivamente esta  amenaza que la naturaleza ha producido contra la humanidad, como periodicamente  vemos ha ocurrido a través de los tiempos.

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Mala señal

 

AYER Y HOY 

                                                  MALA SEÑAL (13 de febrero 2021)

                                             DR.  JULIO M. RODRIGUEZ GRULLON

 

                Que el 30% de los fondos de pensiones debe darlese en estos tiempos a los obreros es el deseo de mucha gente, pero llegar al extremo de convocar revoltosos a tirarle piedras al congreso dos veces y tener planeada una tercera, hace que ese fin pierda muchos  de los que  lo apoyan y  no a lo que estos  revoltosos aspiran.

Lo peor de todo  es, que  quien instiga este comportamiento es nada mas y nada menos que un señor “diputado” de la bancada reformista.

¿Y ese partido existe?

¿Es este uno de los discípulos del Dr. Balaguer?

No puedo creerlo.

Este tiene que ser un infiltrado ahí, de los enemigos del Dr., que trata de desacreditar su herencia política.

                Hay ocasiones en que los medios que se utilizan para obtener un fin, por mas  justificado  que este sea, hace que se pierda el interés en apoyarlo.

                El fin no justifica los medios.

                De hecho los medios son parte del fin y si se utiliza la violencia para obtenerlo, lo desnaturaliza y le hace perder su atractivo.

                Lo mas extraño de todo esto es, que el responsable de este desatino no ha sido ni siquiera  amonestado,  ni sancionado de ninguna manera.

Los demás diputados miran  hacia el otro lado. 

Se nombró una comisión  investigadora que no investiga nada y no tiene ningún informe que rendir y ahora este señor solicita una entrevista con el Señor Presidente de la Republica. Hágame usted el favor.

Eso se llama tener cachaza e ignorar lo que es democracia y libertad y pensar que es hacer lo que me parece, sin temer a las consecuencias.

                Si el presidente Abinader se deja chantajear recibiendo a este revoltoso, comenzará a perder la confianza del pueblo que lo eligió. No creo que el señor presidente deba acceder a esta petición y alguien tiene que advertirle  al “diputado” la ruta peligrosa que está tomando, que lo que está haciendo es restarle simpatías a lo que solicita.

                La impunidad existente en nuestro país actualmente tiene que terminar. 

No solo la corrupción hace daño a la democracia. 

Actos como lo que hemos visto  ya dos veces y se tiene la temeridad  de programarlo una tercera vez para  el 27 de febrero,  la fecha patria por excelencia, hace que no apreciemos las ventajas del  ambiente  de libertad y derechos en que vivimos.

                Tirar piedras para lograr un fin es señal  de atraso.  En la UASD hace tiempo que ya lo dejaron.

Solo es señal de inmadurez y de que la libertad   está degenerando en libertinaje   

Que lo promueva   un “diputado”  es para que su partido proceda de forma inmediata  a sustituirlo.

                Es muy lamentable que alguien se aproveche del ambiente de libertad en que vivimos para realizar esta majadería, que lo que hace es que algunos añoren  que volvamos a tener tiranías, porque ¿Que cree usted que le habría pasado a este “diputado” en los tiempos del Jefe?.

                Yo creo que no hubiera vivido para contarlo.