sábado, 28 de mayo de 2011

Colaboración para La Información AYER Y HOY
articulosdeopinion2004@yahoo.com
EL PROBLEMA DE LAS ARS PRIVADAS
Julio M. Rodríguez Grullón

El ejercicio de la medicina como profesión liberal cambió en el siglo pasado.
El estado consideró que era su responsabilidad asegurar atención médica a todos sus ciudadanos. En este caso debía fijarse una tarifa fija para los honorarios de los médicos para los distintos procedimientos y consultas.
En países capitalistas surgieron empresas privadas que también ofrecieron servicios médicos por una tarifa fija según los procedimientos o consultas.
Pero hay una gran diferencia entre el estado como proveedor de atención medica y una empresa privada, Para esta última es un negocio que debe dejar beneficios a sus accionistas. Para el estado es un servicio que presta a sus ciudadanos que cubren los impuestos que estos pagan. Una ARS estatal no deja beneficios económicos al estado.
Cuando en un país la mayor parte de la atención médica la cubren ARS privadas, como en Estados Unidos, su costo es mayor y la cobertura de la población no puede ser total, pues muchos ciudadanos no pueden pagar las primas de las ARS privadas.
Barack Obama trató de iniciar un ARS estatal para cubrir ese sector de la población, pero no pudo. Solo consiguió ampliar la cobertura de las ARS privadas. Pero aun quedará un 5% de la población estadounidense, sin cobertura.
Canada en cambio tiene un sistema estatal de atención medica que cubre el 100% de la población, a menos de la mitad del costo que en Estados Unidos. Las estadísticas de salud de Canada son superiores a las americanas en todos los aspectos.
El problema de las ARS privadas es, que forzosamente tienen que cobrar tarifas mas altas que las estatales, pero como siempre hay personas que desconfían de las empresas estatales, esas personas pagan esas tarifas y así se sienten mas seguras.
En ningún país las ARS privadas pretenden (menos en este) que la ARS estatal le cubra los gastos de los casos catastróficos de sus asegurados.
De ninguna manera debe SENASA, nuestra ARS estatal, cubrir gastos médicos de ninguna ARS privada. Estas deben cubrir sus gastos con la prima que le cobran a sus afiliados.
Desde diciembre de 1982 he estado proponiendo el establecimiento en el país de un sistema nacional único de salud similar al canadiense. SENASA es el instrumento para este fin, está creciendo y llenará su cometido.
Al margen.-
Estamos invitando al Dr. Leonel Liriano a exponer de manera científica su procedimiento con cèlulas madres en el VI Congreso Científico den la Ciudad Sanitaria Dr. Luis E. Aybar a efectuarse del 22 al 25 de junio 2011, en el Hotel Barceló Lina en Santo Domingo.

lunes, 23 de mayo de 2011

EL MUNDO DESPUES DE OSAMA BIN LADEN (1957-2011)

Para nosotros que vivimos en un país de cultura occidental, con sus valores derivados del cristianismo, donde el matrimonio de un hombre y una mujer, son la base de la familia, que es el sostén de la sociedad, nos resulta difícil comprender las cosas del mundo árabe-musulmán, lo cual es importante, porque cuando hay problemas en ese mundo, el precio del petróleo se dispara y nuestras economías se distorsionan.
Osama Bin Laden era el hijo No 27, nacido de su décima esposa, del jeque Mohammed Awad Laden, quien tuvo 57 hijos ( no he podido averiguar cuantas esposas). Osama mismo había tendido seis esposas y vivía con tres en su refugio. Se le calculan de 20 a 27 hijos.
Otro aspecto de ese mundo es el yihad o la guerra santa contra el mundo no musulmán.
El cristianismo nos enseña a respetar la vida, por eso está en contra del aborto y del suicidio y respeta a las personas que profesan otras creencias religiosas. Para un musulmán, morir luchando contra infieles significa ir a la gloria, de ahí los ataques suicidas con carros bombas y otras modalidades de lucha, que no vemos en el mundo occidental.
Bin Laden estuvo en la guerra de Afganistán contra la invasión rusa, donde recibió ayuda de los Estados Unidos, aunque no tuvo contacto directo con los norteamericanos. Luego se unió al yihad y fundó Al Qaeda (la base) en 1988, para llevar esa lucha adelante mediante el terrorismo, Su gran triunfo fue el 11 de septiembre 2001, cuando derribó las torres gemelas de Nueva York, donde murieron unas 5,000 personas.
Desde entonces, los Estados Unidos lo habían estado persiguiendo con poco éxito, a pesar de ponerle precio a su cabeza, como se hacía en el viejo oeste americano. Recientemente, después de casi 10 años de persecución, fue localizado y un comando de fuerzas especiales efectuó una sorpresiva misión en su refugio, eliminándolo.
¿Que consecuencias provocará esto en el mundo?
a) El precio del petróleo bajará
b) El terrorismo continuará y seguirán las odiosas medidas de seguridad cada
vez que hagamos un viaje en una aerolínea comercial
c) Al Qaeda eventualmente tendrá un nuevo líder
d) La imagen de Barack Obama como Presidente de Estados Unidos mejorarà, lo
cual ayudará a su reelección
e) Los Estados Unidos cambiará su forma de combatir el terrorismo

jueves, 19 de mayo de 2011

LA MEDICINA EN MONTECRISTI. RESEÑA HISTORICA

El título de esta entrega se refiere al mas reciente libro publicado por el Dr. H.J. Rafael Cantisano Arias, gracias a una contribución del Banco Popular, impreso en la imprenta Amigo del Hogar en Santo Domingo, por la Editora Argos, en Marzo 2011. 105 paginas
Edición al cuidado de Piero Espinal Estévez así como el Índice Onomástico.
Prólogo por Julio M. Rodríguez Gullón
Revisar la historia de la medicina de un país o una ciudad, revela datos muy importantes sobre la vida de ese país o ciudad. En este caso, revisar la historia de la medicina en Montecristi, nos revela detalles de la vida en esa ciudad que podemos aplicar en muchos as-pectos, a otras de nuestro país.
El Dr. Cantisano, aunque nativo de Santiago, se considera interesado en los detalles de la medicina de cualquier parte del país, pues como dominicano, piensa esto le ayuda a comprender la historia de este pueblo y ciertamente compartimos su opinión.
La historia de la medicina de Montecristi, desde los tiempos del inicio de la colonia, nos muestra como este pueblo, al igual que muchos otros de muestro territorio, (Santiago incluido), fue fundado y luego refundado. Es además bien conocido que fue destruido junto a Puerto Plata y otros pueblos, ahora en territorio haitiano, por Osorio en 1605, en una demostración de fanatismo religioso, que resultó ser el error político mas grave que se ha cometido en esta isla.
Pero para mi, el aspecto mas relevante de este libro es, como pone de manifiesto el papel protagónico del ayuntamiento, en los hechos que ocurrían en su municipio.
Lamentablemente esto se ha perdido en el proceso de centralización administrativa que vive el país, desde la intervención americana de 1916-24 y que ha echado por tierra, el ideal de Duarte, que veía los ayuntamientos como el 4to poder del estado.
Para la época que nos relata el Dr. Cantisano, los regidores eran personas honorables de la comunidad , orgullosos de ocupar su posición, que ejercían de forma honorífica. Obviamente que los tiempos han cambiado, pero necesitamos volver a los tiempos del cabildo, como la institución mas importante en regular la vida de sus munícipes.
Esta es una obra interesantísima, de fácil lectura, donde apreciamos como Montecristi veía, como la atención de salud que recibía, era influenciada por los acontecimientos históricos que ocurrían en la isla y en las Antillas vecinas.

sábado, 7 de mayo de 2011

Colaboración para La Información AYER Y HOY
articulosdeopinion2004@yahoo.com BIEN POR LA PRIMERA DAMA
Julio M. Rodríguez Grullón

La Dra. Margarita Cedeño de Fernández, Primera Dama de la Republica, acaba de dar una demostración de solidaridad con su esposo, de comprender lo que conviene a los intereses de la Republica en estos momentos y por ende a su partido, al no aceptar la candidatura presidencial del PLD para las elecciones de mayo próximo.
Cuando una persona renuncia a algo a lo que tiene derecho, por considerar que hay intereses por encima de los personales, a los que debe plegarse, es algo que la enaltece y constituye una demostración de gran sensibilidad social y política.
La credibilidad de su esposo, el Presidente Leonel Fernández, como árbitro imparcial del proceso electoral interno del PLD, queda restaurada y su deseo de fortalecer la instituciona-lidad política del país, queda así confirmado.
Doña Margarita ha estado representando el país en el Vaticano, en la ceremonia de beatificación del Papa Juan Pablo II, por no poderlo hacer su esposo, quien se encontraba en una importante gira por centro y sud américa. No creo que ninguna otra persona, en ausencia del Presidente Fernández, podía representarnos en esa imponente ceremonia, con mayor propiedad, que la distinguida primera dama.
Lo ocurrido en el PLD en este 2011, nos ha ayudado a comprender lo ocurrido en el Partido Nacional de los colúos de Horacio Vásquez en 1930.
Si Horacio llevaba todas las de ganar, ¿porque no modificar la constitución y candidatearlo de nuevo a la presidencia?. ¿Porque dejar el camino libre para el surgimiento de nuevos líderes en aquel partido ?.
La respuesta era porque convenía a los intereses del país; pero esa respuesta que comprendió Leonel y actuó en consecuencia, no la comprendió la mentalidad caudillista y menos cultivada de Horacio y nos precipitamos en el abismo de la dictadura Trujillista.
Este razonamiento tampoco lo comprendió Hipólito en el 2004, pero tuvimos la suerte de caer en las manos de Leonel ese año y no en las de un nuevo dictador, como pudo fácilmente haber ocurrido.
El proceso interno de la selección del candidato presidencial del PLD para las elecciones de mayo próximo, debe transcurrir ahora con poco trauma y los integrantes de este partido en el poder, deben participar unidos en las elecciones del 2012.