sábado, 27 de diciembre de 2014

Fidel aun no ha hablado

Colaboración para la Información                                          AYER Y HOY
artículosdeopinion2004@yahoo.com                     FIDEL AUN NO HA HABLADO
                                                                                   Julio M. Rodríguez Grullón

             Me luce extraño, que transcurridos diez días  después del anuncio conjunto de Obama y Raul Castro, sobre la reanudación de las relaciones entre Cuba y los EEUUA, después de 53 años de estar rotas , Fidel Castro, líder indiscutible de la revolución cubana, aun  no haya dicho nada. Pienso estará esperando el 1ro de enero 2015, cuando se cumple el 56 aniverario del triunfo de la revolución, para emitir su parecer.
             De mi parte, como siempre me pareció que el bloqueo americano a Cuba era un disparate, en 1977, cuando fuí Presidente de la Sociedad Dominicana  de Pediatría, organicé un viaje a Cuba. En ese entonces no había comunicación alguna entre nosotros y en nuestro pasaporte aparecía una ridícula coletilla que decía que no estábamos autorizados a viajar a la Unión Soviética o países  comunistas en el mundo. Después de numerosas peripecias, pudimos hacer el viaje pagando a los cubanos, por anticipado, en dólares, en efectivo, en el aeropuerto de las Américas, el costo del viaje.
             Después de eso he efectuado cuatro viajes mas a Cuba y escribí un libro que titulé “Cuba ¿Paraiso o Infierno?” que lleva tres ediciones. Como se pondrá de moda el tema cubano , pienso publicar una cuarta edición el año próximo.
              En nuestra entrega del 29 de noviembre 2014, dijimos que era tiempo de que  terminara el  bloqueo y que se reanudaran las relaciones diplomáticas y comerciales entre Estados Unidos y Cuba y que el New York Times estaba promoviendo eso. Apenas dos semanas después, Obama y Raul Castro, anunciaron simultaneamente en Washington y La Habana, que se había iniciado el proceso de reanudar las relaciones entre los dos países y Obama reconoció, que el bloqueo que llevaba mas de 50 años, era un fracaso.
              Ciertamente que ese triunfo le costó al pueblo cubano un gran sacrificio, particularmente durante el periodo especial, después del desplome del bloque comunista de Europa Oriental y la disolución de la Unión Soviética en 1991. Ese período finalizó en 1998 cuando Hugo Chavez vino en ayuda de la revolución cubana.
             Por otra parte, la situación internacional en el continente ha cambiado mucho gracias a la influencia cubana, que ha obligado a los Estados Unidos, para contrarrestar su influencia, a permitir que por la vía electoral se instalen gobiernos progresistas que han mejorado el nivel de vida de varios  países y que ha hecho que las revoluciones armadas sean cosas del pasado. En Colombia, la FARC acaba de anunciar un cese de fuego unilateral, indefinido.
             Ahora bien, la situación económica en Cuba está difícil,  no tanto por el bloqueo, sino por
las mismas razones que fracasó  el comunismo en Europa, la falta del impulso de los empresarios privados  que producen riqueza. El estado, en las democracias con economía capitalista que han progresado,  mediante sus impuestos, recibe la menor parte de los beneficios  producidos, pero permite a esas empresas retener la mayor parte de ellos.
            Los empresarios por su parte, deben estar conscientes, de que su empresa, además de producir ganancias, tiene un compromiso social que cumplir.
            Sobre este tema exhortamos a leer la recién publicada  obra,  patrocinada por INFOTEP, “Guía de responsabilidad social empresarial” por los autores Alicia Escoto Abreu y Eric Castro Polanco, que es muy ilustrativa al respecto.
             Ahora bien, las reformas económicas que Cuba necesita para sacar la economía del estancamiento en que se encuentra, necesariamente van a traer modificaciones del sistema político. ¿Hasta que punto se modificará el régimen unipartidista, socialista, actual?












sábado, 20 de diciembre de 2014

El embarazo ectopico

Colaboración para la Información                                      AYER Y HOY
articulosdeopinion2004@yahoo.com                     EL EMBARAZO ECTOPICO
                                                                               Julio M. Rodríguez Grullón

              Aunque no lo señalara el experto del poder ejecutivo, hay una situación en que tanto la vida del nuevo ser como la de la madre corren peligro, aun  con ayuda de la medicina moderna y lo es el embarazo ectópico.
              Se estima que en tres a cinco embarazos por cada mil,  el embrión  no cae donde debe hacerlo, que es en el útero de la mujer y queda fuera; en mas de un 95% de las ocasiones se queda en la Trompa de Falopio  donde se formó, de la unión del óvulo con el espermatozoide.
              Lo que ocurrirá  entonces es que en unas doce semanas el embrión ya convertido en feto, romperá esa trompa y morirá. Se debe actuar rápidamente para evitar que también muera la madre de la hemorragia que se  producirá en su vientre.
              Por lo tanto, esa localización ectópica es fatal para el nuevo ser y pone en peligro la vida de su madre; en consecuencia, en un país católico cristiano como Irlanda, donde está prohibido el aborto, no se considera un aborto interrumpir este tipo de embarazo, si se diagnostica antes de que se rompa la trompa. Esta es una situación diferente a la del feto con anomalías incompatibles con la vida, que morirá espontaneamente. Aquí el feto morirá por su localización, al desarrollarse y es una situación que debe contemplarse en la ley especial que se implementará el año próximo.
              Lamentablemente en nuestro país, es raro que un embarazo ectópico se diagnostique antes de romperse, lo que se pone en evidencia cuando la mayoría de los casos de ectópicos rotos, se diagnostican en hospitales que no tienen maternidad como es el caso del Hospital Padre Billini en Sto Domingo, donde se diagnosticaron 5.6 embarazos ectópicos por cada mil cirugías efectuadas. Ver Santos V y Col . Act Med Dom 1994; 16: 41-44.. .
              Ciertamente que si el avance de nuestra medicina hace que se diagnostique el ectópico tempranamente antes de romperse, en esos casos debe permitirse su terminación, sin que se considere un aborto, pues es un feto que por su localización va a morir y va a poner en peligro la vida de su madre.
              Actualmente, cuando se diagnostica en países desarrollados un embarazo ectópico, antes de que se  rompa la trompa, se interrumpe el embarazo, administrándole a la mujer un medicamento, que es  usualmente el methotrexate por vía endovenosa
               Ahora bien, actualmente la  medicina tiene métodos de cirugía microscópica que permiten intervenir quirurgicamente e intentar  reimplantar un embrión o feto de la trompa al útero, con un mínimo de trauma para la madre mediante la cirugía laparoscópica. Pero como en los países desarrollados  prevalece actualmente  la cultura de la muerte y es mas fácil matar este embrión o feto, que tratar de reimplantarlo, eso es lo que se  hace.
               Es por esta razón que no hay casuística que yo conozca sobre esta situación que no sea interrumpir el embarazo y por lo tanto, aunque teoricamente pueda hacerse el reimplante en útero del embarazo en la trompa, al no disponerse de datos concretos, no se puede aconsejar a un legislador  determinar que se intente realizar un procedimiento, sin una base, no teórica, sino demostrada con datos estadísticos
               Cuando el embarazo ectópico ocurre  en el ovario, en el abdomen o en la pared del útero, hay mayores posibilidades de que llegue a ser viable y hemos tenido casos de embarazo abdominal llegados a término, en el Hospital Aybar. Por lo tanto, en estos casos se puede esperar monitorizando de cerca a la madre sobre la evolución del embarazo y decidir cuando se debe intervenir.    

 

 

sábado, 13 de diciembre de 2014

Colaboración para la Información                                      AYER Y HOY
articulosdeopinion2004@yahoo.com                 SEGUIMOS CON EL ABORTO
                                                                  Julio M. Rodríguez Grullón

            Iniciaremos esta entrega refiriéndonos a unas declaraciones de un vocero del Presidente Medina, que  precisa tres excepciones a la ley del aborto, 1.- Cuando está en peligro la vida de la mujer,2.-  Cuando ha sido víctima de violación o incesto 3.- Cuando el feto tenga malformaciones incompatibles   con la vida.

1.- No hay que creer en las exageraciones de los pro-aborto, sobre los peligros de un embarazo sobre la vida de una mujer antes de las 25 a 27 semanas de gestación.

Esto es importante, porque a esa edad gestacional el feto es viable y si se interrumpe el embarazo, no se trata ya de un aborto, se trata de un recién nacido pre-termino, con todas las posibilidades  de sobrevivir. Por ejemplo, en el Hospital Dr. Luis E. Aybar de Santo Domingo, en el año 2013, nacieron 47 niños entre 1000 y 1249 G de peso, que corresponden de 25 a 27 semanas de edad gestacional y murieron 5, para una mortalidad de 10.6%.

Repito, esas situaciones dramáticas en que hay que elegir entre la vida  de la madre o la de su criatura, con los adelantos de la medicina han desaparecido. No hay embarazo actualmente en este país, que manejado por un internista, un obstetra y un perinatólogo,  no pueda llegar a las 25 a 27 semanas de gestación.

2.- La mejor demostración de que una mujer no controla el salir embarazada o no, después de una relación sexual, es que el embarazo  ocurra después de una violación o incesto. Entonces, si ella no tuvo control del hecho, porque querer darle poder para  matar la inocente criatura. Con entregarla después de nacida a una institución de la iglesia o el estado es suficiente. Ya habrá una de las tantas parejas estériles, que seguramente lo adoptarán  y no hay que decirles que se trata del producto de un  incesto o violación.

3.- Esta me dió ganas de reir, porque ahí no hay que hacer nada. Si el feto tiene malformaciones incompatibles con la vida, ese será un aborto espontaneo y se acabó.

Hacerle caso a asesores así, es  que ha colocado al presidente Medina en una situación incomoda y  seguramente que para presionarlo mas,  le dicen que somos uno de los seis países en el mundo que no tienen excepciones para la prohibición  del aborto y que eso es señal de atraso.

Bueno, yo creo que eso refleja el origen de un país y que nosotros seguimos fieles al nuestro, que estuvo fuertemente influenciado por el catolicismo cristiano, como lo refleja el juramento trinitario, la cruz en la bandera y el  evangelio abierto en el escudo.

Simplemente seguimos leales a nuestro origen, a diferencia de otros países, notablemente Estados Unidos, que se ha apartado de su origen calvinista cristiano.

Otro disparate es decir que esa ley no es propia de un estado porque obliga a los no creyentes  a someterse a los dictados de un   mito religioso.

Es cierto que el estado es para todos, pero la legislación tiene que favorecer  a la mayoría de los integrantes de ese estado y no cabe la menor duda de que  este país es mayoritariamente cristiano y de que el aborto aun para una persona no creyente, debe estar claro que es un crimen abominable y no un mito religioso, porque no importa de cuantas circunstancias negativas usted lo acompañe, es quitarle la vida a un ser inocente e indefenso.

Nos adherimos a la posición de la secretaria de cultos del PLD y otras instituciones, de que esa ley debe quedarse como está.

 

 

 

sábado, 6 de diciembre de 2014

El aborto otra vez

Colaboración para la Información                                      AYER Y HOY
articulosdeopinion2004@yahoo.com                      EL ABORTO OTRA VEZ
                                                                              Julio M. Rodríguez Grullón

            El Presidente Danilo Medina ha vuelto a poner sobre el tapete el tema del aborto al que organizaciones laicas han tratado en vano por años de hacer cambiar su prohibición en el país, basada en el principio cristiano de que la vida es otorgada por dios y que solo el puede quitarla.
            El aborto tiene el agravante de que se  quita la vida a un inocente, que es el peor crimen que puede cometerse.
            Danilo habla de hacer algunas excepciones que permitan hacerlo, lo cual no es mas que prestarle atención a situaciones  inverosímiles, fabricadas por los que de alguna manera tratan de “modernizar “ según ellos, el país.
            El Presidente,  quien era tenido por un hombre religioso, ha dado muestras en la presidencia de en ocasiones no tomar en cuenta los principios cristianos de esta sociedad,    primero al otorgar el placet  para el cargo de embajador en este país a un homosexual declarado, que  perfectamente podía haber sido ser enviado a un país no cristiano y ahora con este acto de rechazar con un lenguaje vago, artículos de un reglamento  que mantiene la vigencia sobre la prohibición del  aborto, como tradicionalmente  ha existido en nuestro país.
             El cristianismo es el motor que empuja la civilización occidental, es el que le ha otorgado dignidad a la mujer en la sociedad, donde mucho tiene que ver respetar la vida que se engendra en su seno, después de una relación sexual.
            No se necesita ser cristiano para entender que la vida sale de un acto sexual, pero que ninguna pareja puede decir vamos a sostener relaciones sexuales  que produciremos un nuevo ser. De hecho cerca de un 10% de las parejas son estériles y no pueden procrear hijos por mas que lo intenten. Con razón el cristianismo considera que la vida es sagrada y una vez iniciada debe dejarse seguir su curso, no importa las circunstancias que le rodean.
             Por otra parte, los avances de la medicina hacen difícil establecer cual es el embarazo que seguido por un internista, un obstetra y un perinatólogo, no pueda ser llevado hasta las 25 semanas que es cuando actualmente se considera un feto viable. Si se interrumpe el embarazo  a esas alturas, no es un aborto que se está realizando, sino un parto pretermino, en el cual el recién nacido tiene muchas  probabilidades de  sobrevivir.
              Desde que en Estados Unidos, olvidándose de su origen calvinista, se aprobó el aborto,  las sociedades internacionales satélites de las Naciones Unidas, tienen empeño en que se apruebe este crimen en los países en vías de desarrollo, entre otras cosas, como un medio de control de  la natalidad y contribuir al desarrollo de un país.
              Sin embargo, la natalidad  se controla sola a medida que un país se desarrolla y el desarrollo es producto del trabajo de sus habitantes  y de la justicia social en ese pueblo.
              Es falso eso de creer que aprobar alguna forma de aborto es señal de progreso.  Me parece es señal de irrespeto a la vida y abrir las puertas a la depravación y relajación de las costumbres, que en nuestro país lo que se necesita es que se fortalezcan.   
              A veces pienso si el Presidente Medina no estará haciendo algún gesto para calmar a las sociedades internacionales de “derechos humanos” (entre los que nunca ha figurado el aborto, ni en la declaración francesa de 1789, ni en la de la fundación de las Naciones Unidas en 1945) después de su apoyo a la sentencia 168-13 del tribunal constitucional. Estas organizaciones  rapidamente han manifestado su complacencia con su medida.