miércoles, 1 de julio de 2020

Defendiendo a Cristobal Colón




Con motivo de la muerte del negro  George Floyd, a manos de la policía de Minneapolis, Min en Estados Unidos, se ha desatado una ola  de destruccion de estatuas de héroes  del sur, de la guerra civil, que fue necesaria para que se pudiera abolir oficialmente la esclavitud en ese país,  aunque la discriminación racial contra los negros aún  no ha desaparecido, 155 años después.
Pero también vimos con sorpresa, que se destruyó una estatua de Cristobal Colón, al parecer asociándolo a la explotación de los indios y esclavos africanos, que ocurrieron después del descubrimiento y  Colón, realmente, nada tuvo que ver con eso.
Veamos:
Cristobal Colón (1451-1506), fue un navegante genovés, de finales del siglo XV, que imbuido de que la tierra era redonda, como habían dicho los egipcios y los griegos, quería llegar a la India por mar desde Europa, navegando hacia el oeste, para de  esa forma poder realizar ventajosamente el negocio de  las especies, (sal, pimienta, canela  y otras exquisiteces de la época, para agregarle a las comidas de los europeos) en vez de por tierra, como se estaba haciendo desde el siglo XIII, después de  los viajes de Marco Polo.
Colón estuvo ofreciendo su viaje infructuosamente a las coronas portuguesa y española, hasta que los reyes católicos de España, Fernando de Aragón e Isabel de Castilla, decidieron costeárselo, una vez terminada  la larguísima  guerra de casi ocho siglos (711-1492), para expulsar a los moros de España.
Colón murió sin aceptar que había descubierto un nuevo continente.
El siempre sostuvo que había llegado a la India y a los habitantes que encontró los llamó  indios, nombre que se le ha quedado a los nativos de estas tierras, a través de los siglos.  Ahora bien, como hemos señalado, los reyes que patrocinaron su viaje, habían apoyado su corona en el Papa de Roma,  pues su unidad se había forjado luchando contra los moros, que eran mahometanos; así que estos reyes decidieron que había que cristianizar estos “indios”  y por eso vemos que la conquista de la America hispana, estuvo ligada al catolicismo, porque la corona de Portugal también se adhirió al pontificado romano.
Pero los deseos de los reyes no fructificaron como ellos deseaban, porque los colonos que vinieron,  mas que deseos de cristianizar, vinieron a enriquecerse,  cometieron toda clase de abusos contra los indios en las encomiendas y luego con los negros africanos traídos para sustituirlos en esas encomiendas; en esta isla los indios desaparecieron en cincuenta años, pese a las denuncias de los abusos que contra ellos se cometían, que hacían sacerdotes como las Casas, Montesinos y otros y a la encíclica del Papa Paulus III ( el mismo de nuestra UASD) de 1536, Sublimus Dei,   diciendo que los indios eran humanos, tenían alma y debían ser respetados. Esas defensas de los oprimidos faltan en la historia de norteamérica, cuya civilización  estuvo desligada del Papa de Roma y que fue llevada a cabo por cristianos,  después de la división del cristianismo en el Siglo XVI, pues  los emigrantes que a inicios del Siglo XVII, decidieron irse de Inglaterra, lo hicieron porque estaban disgustados con el giro que había tomado el protestantismo en ese país e instauraron ellos, por su cuenta, las reglas por la que se regiría esta nueva sociedad cristiana.
Colón nunca tuvo encomiendas, solo brevemente gobernó en esta isla  (1498-1500), los españoles se le rebelaron y lo enviaron preso de regreso a España.
Después de eso, el siguió navegando y descubriendo mas tierras para la corona española hasta su muerte.  Así que su nombre no puede ligarse a racismo, explotación de indígenas o africanos,  teorías de razas superiores o destino manifiesto, que tomaron vigencia  en norteamérica y cuyas consecuencias negativas, padece aún esa sociedad.
A lo que el nombre de Colón debe estar asociado es con la llegada del cristianismo a este continente y con las enseñanzas que esta religión trae, ligada al Papa  en Roma. Este es el merito que este personaje tiene y me parece que el 12 de octubre, día en que pisó tierra americana por primera vez, en vez de llamarse el día de la raza, como por un tiempo se conoció, debe su importancia a que es la fecha de la llegada del cristianismo al continente americano, que es la base de nuestra cultura y civilización.
Que sus postulados no se cumplieran como se debe, no es culpa de Colón, ni de los reyes católicos, ni de los  Papas en Roma. Así que ni por asomo, debemos pensar en contagiarnos de esa oleada iconoclástica, contra los 700 monumentos a los héroes del sur, de la guerra civil (1861-1865),  que sacude a los EEUUA en la actualidad.
Nuestra estatua de Colón, en el parque que lleva su nombre, colocada expresamente frente a la Catedral  en Santo Domingo, en 1887, para ligarla al cristianismo, obra del escultor francés E. Gilbert, debemos verla con orgullo y preservarla..



Votaré por Abinader


VOTARÉ POR ABINADER
                                                                   
El próximo 5 de julio 2020, se celebrarán  las elecciones Presidenciales y  congresuales del país y la Junta Central Electoral (JCE)  ha hecho un loable esfuerzo para que  se celebren, aún en medio  de la pandemia del COVID-19. Hay tres candidatos principales  para la Presidencia de la Republica a los que me voy a referir en esta entrega.
1ro.- Gonzalo Castillo.-
Fue interesante observar  el proceso de como se seleccionó el candidato Presidencial del Partido de gobierno por los últimos veinte años,(del cual la gente ya está cansada) que al final se convirtió en una competencia entre Castillo y el Dr. Leonel Fernandez, del cual se burlaron descaradamente.
El Presidente Medina, quien obviamente lo que quiere es seguir manipulando el presupuesto nacional, vió desfilar los aspirantes de su partido, hasta que se decidió por apoyar a quien el cree, es el mas dócil de todos.
Que a nadie le quepa la menor duda, de que Medina pretende quedarse en el Palacio Nacional ,  colocando un presidente gomigrafo de su partido en la presidencia. Tendríamos entonces una repetición de los días  de Negro Trujillo, Presidente gomígrafo de su hermano.
Afortunadamente no estamos en la década de los 1950 y eso no va a suceder.
Eso  que dice Medina de que los dominicanos tendrán un nuevo gobierno en agosto de este año, es una demostración de cinismo, cuando  en esta campaña, está volcando todo  el dinero del  erario, en un derroche irritante de un dinero que no es suyo, pues ha salido de los bolsillos de los contribuyentes, para colocar su títere en la Presidencia. El penco no es ningún cambio. 2do.- El Dr. Leonel Fernández.-
El mas experimentado de los tres candidatos y con quién en el pasado me he identificado y hasta  hecho campaña para que ocupara la Presidencia de la República.
Pero no esta vez. El Dr. Fernández  ya  ha ocupado la Presidencia de este país por tres períodos de cuatro años y me parece, que otro periodo mas de el, no le conviene al país y para mi, eso está por encima de todo. Porque pienso así, veamos:
Yo creo que el modelo democrático que mejor ha funcionado en la historia, es el de los Estados Unidos de America , donde usted puede ocupar la presidencia por dos períodos de cuatro años, entonces  ahí se acabó todo  y usted se va para su casa.
Por las peculiaridades  de nuestro país, Leonel la ha ocupado por uno mas y es entendible que presente su candidatura presidencial, por su indignación ante la burla a que fue sometido en su antiguo partido, al escamoteársele su triunfo en las primarias.
Sin embargo, pienso que el Dr. Fernández lo que debe hacer es utilizar su bien ganado prestigio internacional, para ocupar posiciones de importancia en esos organismos, desde donde puede realizar una encomiable labor y no pretender agotar un nuevo período presidencial  en su país. 3ro.- El Dr. Luis Abinader.-
Llegar a la Presidencia de la República es algo que depende mucho de las circunstancias.  Siempre  recuerdo cuando en 1996, de repente, en un acto público, apareció Leonel Fernandez con Joaquín Balaguer levantándole un brazo y Juan Bosch el otro.
El Dr. Fernández, practicamente un desconocido hasta ese momento, resultó elegido Presidente de la República poco después, porque el asunto era bloquear a Peña Gomez.
Ahora  es el tiempo del cambio y por eso  Luis  Abinader va.
Poseedor de la cualidad mas importante que se necesita en este país actualmente, la honradez, Abinader  es además un trabajador infatigable y está rodeado de las  personas que se necesitan para realizar un gobierno honesto, que es lo que ha gritos está pidiendo el país, pues la corrupción arropa la administración pública de pies a cabeza.
Como  es posible, que el escándalo internacional provocado por la multinacional brasileña  ODEBRECTH, por el cual en todos los países donde ocurrió, hay personas en la cárcel y hasta expresidentes se han suicidado, en nuestro país todos los implicados estén sueltos y que conste,  el cuartel general de este escándalo estaba ubicado aquí y  su jefe   poseía  una  oficina en el Palacio Nacional. Este señor fue reclamado desde  Brasil y encarcelado allá, junto a su esposa, desde que llegó y aún están presos.    
El PRM se desprendió del PRD , precisamente porque sus integrantes vieron como el otrora partido mayoritario del país, se dejaba penetrar de esa alimaña que es la corrupción.
Por eso confiamos que el próximo gobierno, 2020-24,  salido de sus entrañas, se caracterizará por la honestidad en el manejo del erario y no será utilizado para el enriquecimiento ilícito personal, de ninguno de sus dirigentes.


sábado, 13 de junio de 2020

Volvamos a la historia se los EEUUA


         VOLVAMOS A LA HISTORIA DE LOS EE.UU.A
 USA 29                                                            DR. JULIO M RODRIGUEZ GRULLON
            Después  que el  segundo congreso continental hiciera  la declaración de independencia el 4 de julio de 1776, la guerra con Inglaterra se inició formalmente, aunque como ya hemos visto, se estaba peleando en Massachusetts desde abril del año anterior y George Washington había capturado la ciudad de Boston, en marzo de 1776.
            Es erróneo pensar, porque la declaración de independencia fue firmada por los delegados de todas las colonias,  que realmente todas estaban de acuerdo. Todos firmaron porque había una mayoría de delegados a favor y el resto  firmó para complacer a la mayoría y para dar una apariencia  de uniformidad al movimiento.
            De las trece colonias, cuatro (31%) no estuvieron de acuerdo o se abstuvieron de votar,  aunque luego, sus representantes firmaron, para que la decisión aparentara ser unánime.
Aparte de Massachusetts y Virginia, las colonias líderes del movimiento independentista, en las demás  colonias, las opiniones estaban divididas y en algunas como New York, los Tories o leales a Inglaterra, eran mayoría y Washington  enfrentó una tenaz oposición en esa región.
En algunas colonias, la división  entre leales al rey de Inglaterra y rebeldes (Tories and Whigs) era de casi un 50% y allí la lucha era dura y fue una parte desagradable de esta revolución, pues cuando los rebeldes tomaban el poder, atacaban a los leales de tal forma, que  muchos tuvieron que emigrar.
Unos 40,000 tories se enlistaron en el ejército inglés durante la guerra, para luchar contra el ejército de Washington, aunque no mas de nueve mil estarían integrados en el, en un momento dado. 
Durante la guerra, unos 60,000 tories emigraron a las colonias inglesas, al norte del rio San Lorenzo, que se habían negado a participar en la rebelión y las fortalecieron, contribuyendo  a que surgiera el dominio inglés de Canada.
Otros miles se marcharon a Inglaterra.
De Filadelfia se marcharon 3,000 personas en 1778. Otros vinieron a las antillas menores, llamadas por ellos Indias Occidentales, en fin, que la revolución fue de inicio la labor de un grupo, dirigido principalmente por los talentosos,  Franklin, Jefferson y Washington y era Franklin, el encargado de coordinar sus movimientos, pues fue el fundador del correo americano  en 1753, cuando los ingleses lo designaron en el cargo (después de organizar el correo en Pennsylvania), el cual  seguía en sus manos y daba a  los rebeldes la capacidad  de comunicarse rápido en esos días y actuar con uniformidad, lo que daba efectividad a sus decisiones , a pesar de ser una minoría en muchos sitios.
Otro factor importante a tomar en cuenta es, que el II congreso continental se transformó después de  largos debates, en lo que se llamó      los Artículos de la Confederación, (1777-1787) que era un cuerpo legislativo de una sola cámara, con poderes limitados. 
Comenzó a funcionar en noviembre de 1777, o sea 16 meses  después de declarada la independencia. Sus decisiones luego de tomadas, no tenía manera de hacerlas cumplir, así que era un organismo débil de gobierno y  no fue hasta cuatro años después, en 1781, cuando adquirió poder para imponer sus decisiones.
Tampoco podía este cuerpo legislativo, aplicar impuestos a las colonias, solo podía solicitar  contribuciones y si una colonia se negaba a hacerla, no podía  obligarla.
Funcionaba mejor como organismo de control de las relaciones exteriores de esta unión y tenía poder para  nombrar embajadores y demás miembros del cuerpo diplomático.
No tenia poder para obligar a las colonias que no quisieran, a aportar recursos para sostener el ejército de Washington y mas de una  se negaban a hacerlo, argumentando  que luego ese ejército podría venír a oprimirlas y Washington,  durante toda la guerra,  demostró una capacidad militar extraordinaria, para que sus hombres, una buena parte descalzos, mal vestidos y pobremente armados en relación al ejército inglés ,  lucharan  contra este, la mayoría de las veces en pequeños combates pues su ejército no podía enfrentar al inglés en grandes batallas y solo al final de la guerra, tuvo lugar   una gran batalla en Yorktown, donde la flota y ejército francés, fueron decisivos para la victoria de los americanos.
En realidad, la disciplina y el espíritu de combate del  ejército revolucionario, se sostuvo mas que nada, por lealtad ´personal a Washington, que por cualquier otra causa.
Los Articulos de la Confederación terminaron sus funciones, cuando aprobó la constitución de los Estados Unidos de America en 1787

sábado, 6 de junio de 2020

Un problema muy serio

Julio M. Rodríguez


Un problema muy serio


  • 06.06.2020 - 12:00 am

Los Estados Unidos de America (EEUUA), está atravesando por una oleada de protestas  en las calles  el país, (olvidándose del aislamiento por el coronavirus),  por la muerte de un negro en  Minneapolis,  Minnesota, porque un policía lo acostó en el pavimento, le plantó una rodilla sobre el cuello, hasta que murió, mientras tres policías mas,  observaban lo que ocurría, sin intervenir. La escena fue captada en la cámara de  un teléfono celular de alguien que pasaba por el lugar.
El Presidente Trump le echó leña al fuego, al hablar de imponer ley y orden, de  movilizar el ejército para restaurar el orden en el país,  acusando a los gobernadores de los estados, de ser unos flojos. (Los generales le dijeron a Trump que eso no era necesario).
Esta situación se desarrolla periodicamente en los EEUUA y es la señal mas clara de que en esa sociedad persiste  un racismo que se niega desaparecer.
Aunque ciertamente no es el único país donde esto existe, si es el país donde es mas chocante, porque los EEUUA  fue el primer país democrático del mundo, donde se supone iba a existir una sociedad con libertad para  todos, con los mismos derechos ante la ley y aunque   se han hecho progresos hacia ese fin a través del tiempo, la realidad es que todavía esto no es así. Ya hemos señalado en entregas anteriores  que los que escribieron la declaración de independencia en 1776 y luego la constitución en 1787, con todas esas bellas palabras al respecto de lo que hemos señalado, en sus propiedades poseían esclavos y no los liberaron, por lo que la conclusión es que los consideraban seres inferiores, subhumanos, a quienes no se aplicaban esos derechos.
 Costó una guerra civil, 74 años después  de aprobada la constitución, abolir oficialmente la esclavitud, pero como en el país, ella estaba asociada a la raza negra, se le continuaron  negando a estos sus derechos constitucionales y en la práctica fue en la década de los 1960, cien años después de la guerra civil, cuando impulsada por los Kennedy y con Martin Luther King encabezando la lucha,  que se logró que los negros ejercieran su derecho al voto en los estados del sur del país.
Pero el racismo imperaba por todas partes aún en esa década, pues en Carolina del Sur se veían letreros de “ blancos solamente” (whites only)  en establecimientos comerciales y en la ciudad de San Luis en el estado de Misuri en 1960 y 61, Ernie Banks porque era negro, no podía dormir en el mismo hotel que sus compañeros de equipo de beisbol, los Cachorros de Chicago y tenía que irse a dormir a otro sitio.
Esta idea de que los negros son una raza inferior o de que  los blancos son una  raza superior, es un problema my serio en la humanidad y ha acarreado grandes tragedias, como la de los judios en la Alemania nazi del siglo pasado.
En los EEUUA, está además esa teoría del Destino Manifiesto, en la que se piensa que los blancos, por ser superiores, tienen la misión  de dominar las razas inferiores que los rodean como los indios, los negros y los mejicanos y meta usted entre los mejicanos al  resto  de los latinoamericanos.
Cuando alguien con esta creencia llega al poder en este  país, por causas fortuitas, como Teddy Roosevelt a principios del siglo XX, no siente escrúpulos en aplicar la doctrina del garrote y el dólar a los pueblos del Caribe y de que el canal de Panamá debía ser construido y luego controlado por los EEUUA.
Afortunadamente, en ocasiones también llegan a esa presidencia, hombres como Jimmy Carter, que revierten en lo que pueden esas acciones. Carter le entregó el canal de Panamá a los panameños y esta democracia nuestra, con sus imperfecciones, se la debemos a el, cuando en 1978, no aceptó que los militares balagueristas suspendieran el conteo de votos y Balaguer tuvo que entregar el poder después de 12 años  de crímenes, consecuencia hay que admitirlo, en  parte a la guerra civil de 1965, pero también a la indolencia de este líder  nuestro, surgido de las entrañas de la época de terror del trujillismo.   
Se hace también penoso leer que líderes dominicanos valiosos, han dicho  que el pueblo dominicano por ser un pueblo mayormente mestizo, es por eso un pueblo inferior a otros en donde las razas han permanecido separadas.
Como alguien, con algún grado de ilustración, pueda pensar eso es desconcertante y se ve que está influenciado por ideas muy negativas.
Nadie, pero absolutamente nadie, ha demostrado que la mezcla de razas produce una disminución de la inteligencia de los pueblos, que las situaciones históricas han determinado, que sus mayorías estén integradas  por personas mestizas

sábado, 30 de mayo de 2020

Tratamiento para COVID-19


ESPECIAL PARA LA INFORMACION                               AYER Y HOY
articulosdeopinion2004@yahoo.com                   TRATAMIENTO PARA EL COVID-19
                                                                 DR. JULIO M RODRIGUEZ GRULLON
            Los tratamientos con medicamentos específicos contra un determinado virus son díficiles.
Es frecuente que un medicamento sea efectivo en el laboratorio,  pero cuando se usa en los pacientes no lo es  y la razón parece ser que en vivo, el ambiente donde está el virus, influye mucho en la efectividad del medicamento, que en ocasiones no puede actuar a nivel de la mucosa o del organo donde se encuentra el virus alojado.
            La investigación en el laboratorio de las casas comerciales que producen medicamentos para producir uno que actúe contra el COVID-19 ha sido intensa, pero no se ha encontrado un producto eficaz aún, por lo tanto se ha recurrido a medicamentos ya en el mercado, utilizados contra  otros virus u otros microorganismos.
            Al inicio de la actual pandemia, en Francia, el 26 de marzo 2020 el gobierno francés aprobó el uso de la  Hidroxicloroquina, contra este virus, pendiente de estudios de confirmación. Este es un medicamento  conocido desde los 1930, utilizado  contra la malaria y algunas enfermedades como el lupus eritematoso. Se recomendaban 600 mg diarios por seis días. Su principal defensor era el Dr. Didier Raoult.
            Esto hizo que el Presidente Donald Trump de los EEUUA, lo promoviera para combatir  la enfermedad. Sin embargo en el mismo país, el Dr. Anthony Fauci, director del departamento federal de alergia y enfermedades infecciosas, advirtió que se fuera cauteloso, porque la evidencia obtenida en Francia no era convincente y que como había tantos pacientes se iba a realizar un estudio prospectivo controlado en  este país. El señaló la toxicidad para el corazón de ese medicamento.
El estudio de Fauci aun no ha terminado pero ya ha arrojado  evidencia de ningún beneficio de la hidroxicloroquina contra el covid 19 y por el contrario,  dijo que han resultado mayor cantidad de pacientes muertos en los casos en que se usó el medicamento  que en el grupo en que no se ha estado usando.
La revista medica inglesa The Lancet, publicó un trabajo el 22 de mayo 2020, recopilando información sobre 96,000 casos de tratamiento en varios países, de pacientes con COVID-19, usando hidroxicloroquina, sola o combinada con otros medicamentos y en este trabajo  se  concluye que no hay beneficio en su uso.
            El 27 de mayo de 2020  el gobierno francés  retiró su apoyo a la Cloroquina y prohibió su uso. Es sorprendente que aquí todavía este medicamento tenga defensores y que yo sepa, no hemos realizado ningún estudio controlado sobre su uso, que sería lo único que justificaría esa defensa. El mismo Trump ya no habla del asunto después de decir que se la tomaba diariamente como profilaxis, esto es, para prevenir contraer el virus. Sobre el uso de este medicamento como profilaxis contra el COVID-19, nadie tiene la menor idea de donde salió eso, ni en que se basa de que pueda ser útil en este sentido.
Por otra parte Fauci señaló que el medicamento Remdesivir, en un estudio controlado, en pacientes hospitalizados, redujo el tiempo de tratamiento de la enfermedad de 15 a 11 días. Sin embargo es un medicamento que solo se administra por vía endovenosa y por lo tanto se recomienda su uso solo en pacientes graves que están internos, afectados por eI COVID-19.
 El tratamiento que se está utilizando  en varios países en pacientes internos es el uso de plasma de pacientes que ya padecieron la enfermedad y están recuperados.
Esta forma de  tratamiento se ha utilizado  con éxito en muchas enfermedades y en nuestro pais su uso para prevenir el tétanos, es ya tradicional.
Aun no se han publicado trabajos sobre los resultados en la actual pandemia, pero este manejo tiene bases fisiológicas sólidas, pues los anticuerpos que posee la sangre de los pacientes que´se han recuperado deben ayudar a los paciente que su cuerpo no ha producido esos anticuerpos contra  el virus y tiene sentido el donárselos.
Los donanfes de este plasma deben someterse a las   mismas pruebas que un donante de sangre tradicional, pues existen los mismos riesgos de transmisión de enfermedades del donante al receptor que en una transfusión de sangre total..
Sin embargo, al no incluirse globulos rojos, ni  blancos, ni plaquetas en el tratamiento, el donante puede recuperarlos y eso le permite donar plasma con mucho mas frecuencia que si donara sangre total.
Se estima que doscientos ml de plasma llevarían una cantidad significativa de anticuerpos a un paciente que los esté necesitando y la transfusión podría repetirse en una semana.

sábado, 23 de mayo de 2020

El covid-19 en el mundo y en nuestro país


EL COVID-19 EN EL MUNDO Y  NUESTRO PAIS
   .                                                    
Con las medidas de “quédate en casa”  por el COVID-19, de-escalando en nuestro país, conviene echar un vistazo sobre lo que ha pasado en el mundo en estos primeros meses de pandemia causada por este virus. Nos interesa ver los resultados de las diferentes políticas que se han adoptado para enfrentarlo. Veamos primeramente tres países con medidas de aislamiento laxas, nada de quédate en casa.
Brasil.- El  Presidente Bolsonaro dijo que eso era una “gripecita”.
210 millones de habitantes, 275,282 casos reportados; 0.13% de la población afectada. Casos por 100 mil habitantes  131 . Muertos 18,130,  para una mortalidad de  6.58% de los casos reportados.
Mexico.- 127 millones de habitantes, 54,346 casos reportados, 0.04% de la población afectada. Casos por 100 mil habitantes 43. Muertos 5,666,  para una mortalidad  de 10.4% de los casos reportados
Suecia.- 10.2 millones de habitantes, 321,523 casos reportados, 3.22% de la población afectada. Casos  por 100 mil habitantes 3,152.  Muertos 3,821, para una mortalidad  de 1.19% de los casos reportados.  En estos tres países la economía apenas  ha sido afectada.
Ahora veamos tres países con  medidas de aislamiento estrictamente aplicadas al inicio de la pandemia en ellos.   
China.- 1,393 millones de habitantes, 82,965 casos  reportados, 0.006% de la población afectada. Casos por 100 mil habitantes 5.95. Muertos 4,634 para una mortalidad de 5.58% de  los casos reportados.
Nueva Zelanda.- 4.93 millones de habitantes, 1153 casos reportados, 0.02% de la población afectada. Casos por 100 mil habitantes 23.4. Muertos 21, para una mortalidad de 1.82% de los casos reportados
Corea del Sur.- 51.5 millones  de habitantes, 11,110   casos reportados,  0.002% de la población afectada, Casos por 100 mil habitantes 2.15. Muertos 263, para una mortalidad de 2.36% de los casos reportados.
En estos países, también la economía  apenas fue afectada, porque los casos positivos iniciales fueron identificados rapidamente y aislados y por eso la pequeña cantidad de la población afectada, lo que permitió que los negocios siguieran funcionando con pocas restricciones. Obviamente que poca afectación de los negocios y pocos casos demuestran gobiernos que sabían lo que estaban manejando desde el principio y se prepararon para ello.
Su clave del éxito fue, la gran cantidad de pruebas rápidas efectuadas al presentarse los primeros casos de la enfermedad, por lo  que sus contactos fueron aislados durante la fase asintomática de  ella y se evitó que  se propagaran los casos.
Estadísticas dominicanas.- Población 11 millones de habitantes. 13,477, casos reportados, 0.12% de la población afectada, Casos por  100 mil habitantes 122.5.  Muertos 446 para una mortalidad de  3.31% de los casos reportados.  (Todas la estadísticas de esta entrega son hasta el 20 de mayo 2020.)      
El fallo nuestro fue no realizar suficientes pruebas rápidas al inicio de la presentación de los casos para identificar los portadores asintomáticos y aislarlos antes de que pudieran propagar la enfermedad. Se alega que no se pudieron obtener cantidad  suficientes de pruebas rápidas para hacer esto. Excusa que es inaceptable cuando se aprecia la gran cantidad de recursos que se han empleados en combatir esta enfermedad. Lo que luce es que como las pruebas rápidas pueden resultar en falsos negativos en ocasiones, se desconfió de ellas y se  utilizaron solamente   pruebas realizadas por PCR, las cuales, aunque  mas  confiables,  toman  72 horas en realizarse y en nuestro país, semanas en reportarse, por lo que así era imposible establecer los portadores asintomaticos rapidamente y aislarlos antes de que pudieran transmitir la enfermedad. Nueva Zelanda, Corea del Sur y China, controlaron sus casos realizando pruebas rápidas masivamente al presentarse los primeros casos.
Cuando se ve que la mortalidad mundial está en 6.59% y la de Estados Unidos en 6.02% de los casos reportados, podría pensarse que no lo hemos hecho mal, pero pudimos controlar los casos tempranamente y no lo hicimos, por lo que estamos en un grupo especial; nuestra economía se ha resentido por nuestro plan quédate en casa  y no hemos controlado la diseminación de los casos, que no parecen haber llegado a su pico y ahora que estamos relajando el quédate en casa, los casos no van a disminuir  en lo inmediato y será entonces por la inmunidad de rebaño, dentro de un par de meses (julio próximo)  que creemos que descenderá definitivamente el número casos nuevos entre nosotros.


lunes, 18 de mayo de 2020

Avanzamos hacia la inmunidad de rebaño


 ESPECIAL PARA LA INFORMACION                               AYER Y HOY
articulosdeopinion2004@yahoo.com   AVANZAMOS HACIA LA INMUNIDAD DE REBAÑO
                                                                        DR. JULIO M. RODRIGUEZ GRULLON
El Dr. Pedro Ureña, reputado cardiólogo de Santo Domingo, reportó que en un estudio realizado al azar, de  314  pruebas de PCR, para identificar la presencia del COVID-19, entre la población del barrio de Villa Juana en Santo Domingo, encontró que 40% de ellas resultaron positivas. Estos pacientes estaban sin síntomas de la enfermedad, lo que significa  que estaban en el grupo o de los que ya la habían padecido y no se enteraron, o que recién la habían contraído y estaban en el periodo de incubación y son los mayores contribuyentes a su diseminación o ya tenían  mas de 15 dias de haberse contagiado del virus y estaban padeciendo  una forma benigna de ella, que son como ya hemos mencionado en entregas anteriores el 80% de los casos.
De todas formas, cualquiera que sea el caso, si se considera que para este virus la inmunidad de rebaño, es cuando el 70% de la población esté inmune, entonces tenemos recorrido mas de la mitad del camino para llegar allí y al ritmo que van las cosas, posiblemente en un mes mas, estaremos llegando a ese punto, sin tener en cuenta las acciones oficiales para contener la expansión del COVID-19.
Sería interesante si el Dr. Ureña pudiera repetir su estudio en la misma población, un mes posterior al primero y ver donde está el porcentaje de pruebas positivas en ella.
Es cierto que la muestra desde el punto de visa epidemiológico no es grande y está confinada a solo un segmento de la población y para un estudio mas significativo  necesitaríamos a nivel nacional unas tres mil pruebas, repartidas en diferentes partes del país y en distintos grupos sociales, bajo el control de una comisión independiente.
Recordemos que la inmunidad de rebaño (herd inmunity en inglés) es cuando en una población hay una cantidad suficiente de personas inmunes contra un microorganismo, en este caso el COVID-19, que hacen que su propagación  al resto de la población sea difícil, pues personas inmunes lo destruyen sin darle tiempo a que se multiplique, por lo que su propagación desde el punto de vista epidemiológico se considera controlada.
 En nuestro país, un plan de “quédate en casa” tiene una efectividad limitada, visto el hacinamiento en que vive la mayoría de la población, lo que hace el contagio de algo como el COVID-19 bien fácil.
Por otra parte, los informes de epidemiología, que diariamente transmite el Señor Ministro de Salud Pública,  de quien debemos apreciar  la ecuanimidad que ha tenido durante el proceso y su forma amable de contestar las preguntas de los periodistas, siguen careciendo del dato clave de que porcentaje de las nuevas pruebas   efectuadas en un día, resultaron positivas. Como no son pruebas rápidas, pues seguimos empecinados en solo dar resultados de pruebas por  PCR, que no sirven para rastrear  los contactos, pues se toman unas 72 horas en hacerse y todavía mas tiempo en reportarse,  aún así,  saber estos porcentajes  nos pueden  decir como está la propagación de la enfermedad, pues si los resultados son semejantes a los del Dr. Ureña, entonces es cierto que avanzamos rápidamente hacia la inmunidad de rebaño.
Por otra parte, nuestra mortalidad reportada al 14 de mayo 2020,  de 3.73%, sigue siendo baja  comparada con la mundial de 6.82% o la de Estados Unidos de 6.06%.
Este último país atraviesa por una situación extraña, por el empeño del Presidente Trump, (quien se niega a usar una mascarilla bajo ninguna circunstancia), en que se termine con las cuarentenas en los estados y se inicien los negocios para que la economía se recupere y así el mejorar sus posibilidades  de reelegirse  en noviembre próximo, que ahora mismo lucen difíciles. Trump entra en contradicción con el  Dr. Fauci, el jefe del departamento de alergia y enfermedades infecciosas  del país, a quien los americanos le dan  una credibilidad de 67%,en lo que dice,  comparado con el 33% para Trump.
Fauci aconseja  prudencia  en el cese de las medidas de aislamiento en los diferentes  estados, pues levantarlas antes de tiempo, conllevará a una segunda ola de aumento  de casos y de muertes, las cuales  están bastante altas en ese país. Asimismo el dice que la cantidad de pruebas que se están realizando son insuficientes (lo mismo que aquí) y que se necesitarán muchas mas pruebas diarias para saber como está la situación de la diseminación de los casos.
Y para finalizar esta entrega, diremos que estamos sorprendidos con las cifras que desde Haití nos llegan sobre  la infección por el COVID-19. Si es por el hacinamiento  en que vive la población,  el virus debe propagarse mucho  mas rápidamente  que en nuestro pais, pero los informes que nos llegan es  que ese no es el caso, a no ser  que esos informes   estén viciados de una grosera distorsión.